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浅谈流感预防及治疗

作者:门诊药房聂智峰    来源:信息科    浏览量:119次    发布时间:2018-05-18

浅谈流感预防及治疗

门诊药房聂智峰

流行性感冒(以下简称流感)是人类面临的主要公共健康问题之一,流感的流行病学最显著特点为:突然爆发,迅速扩散,造成不同程度的流行,具有季节性,发病率高但死亡率低(除人感染高致病性禽流感)。

流感病毒属正黏病毒科,多呈球形颗粒状。根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型。潜伏期1-3天,可短至6h,长至4天。

一、抗病毒药物可选用:

1.M2离子通道阻滞剂:金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)抗流感病毒是通过与M2蛋白相互作用而阻碍其功能,导致通道活性改变,抑制病毒复制。这两种药物只对甲型流感病毒有效且近年来流感耐药病毒的出现限制了它们的广泛应用。

2、神经氨酸酶抑制剂:扎那米韦、奥司他韦、帕拉米韦等能特异性地抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶活性从而达到抗流感病毒效果。扎那米韦口服无效,使用复杂;临床上常用奥司他韦治疗,成人常用量为75mg,每日2次,连用5天。对1岁以上儿童推荐按照下表

体重

推荐剂量(服用5天)

15kg

30mg,每日2次

>15—23kg

45mg,每日2次

>23—40kg

60mg,每日2次

>40kg

75mg,每日2次

奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。

3、非核苷类抗病毒药:阿比朵尔是广谱抗病毒药,可进入细胞核直接抑制病毒DNA和RNA的合成,对三种流感均有效。

4、 其他抗病毒药:我院有中成药连花清瘟,局部用重组人干扰素a。

二、流感的预防:

1.流行高峰期避免去人群聚集场所,保持室内空气流通,注意个人卫生。

2.可接种疫苗:流感灭活疫苗、流感减活疫苗。

3.在医师或药师指导下使用抗病毒药物进行预防。

4.中药预防:与流感患者有明确接触者

儿童、青壮年,身体强壮者可用:金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、生甘草3克,水煎服,每日一次,连服5天。

老年体弱者可服用:党参6克、苏叶6克、荆芥6克,水煎服,每日一次,连服5天。


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